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La hanche est une articulation portante, elle est composée du fémur, col du fémur, tête fémorale et bourrelet du cotyle sur le bassin.

Les douleurs de hanche peuvent être liées à une douleur des adducteurs (pubalgie), douleur du moyen fessier (tendinite), contracture du muscle pyramidal, une hernie inguinale ou encore une fracture du col du fémur.

Les fractures du fémur sont extrêmement rares et n’arrivent qu’en cas de traumatisme violent, ou spontanément liées à l’âge.

En revanche les pubalgies et les tendinites du moyen fessier sont très fréquentes et créent une douleur de hanche à la marche.

La jambe peut également être source de douleurs neuropathiques telles que les cruralgies ou sciatiques.

Une douleur de hanche la nuit peut faire penser à une cause inflammatoire telle que l’ostéonécrose de la tête du fémur.

Dans tous les cas, une consultation avec un ostéopathe spécialiste de la hanche est indiquée.

Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne ou directement par téléphone avec un ostéopathe spécialiste du membre inférieur au 01.88.32.06.75.

 

Dans cette vidéo retrouvez les muscles susceptibles de vous faire mal à la hanche :

 

Douleur de hanche d’origine musculaire

Pubalgie (douleur partie interne de hanche)

La pubalgie est très fréquente chez les footballeurs à l’origine de douleur de la partie interne de la cuisse à l’effort.

C’est une tendinite d’insertion des adducteurs sur le pubis faisant ainsi mal au niveau de l’aine.

C’est la douleur du sujet jeune et sportif.

Elle est généralement liée à une position non physiologique de la hanche ou du bassin ainsi qu’à une contracture répétée du psoas.

Les pubalgies sont dues aux contraintes de pressions des viscères associées au cisaillement du pubis lors des mouvements extrêmes du football.

L’étirement des adducteurs est donc très important quotidiennement comme décrit dans cette vidéo :

Tendinite du moyen fessier

Le moyen fessier s’insère de la partie latéral du bassin au grand trochanter du fémur à l’origine de douleur de hanche sur le côté à la marche.

C’est un muscle qui est souvent touché si vous avez mal à la hanche en marchant et sur le côté. En effet, c’est le muscle de la marche, il permet l’élévation latérale de la jambe.

En cas de lésion, on parle de tendinite du moyen fessier, cela correspond à une inflammation de la bourse qui permet aux muscles de glisser les uns par apport aux autres. On parle alors de bursite trochantérienne.

Les douleurs peuvent être dans la fesse, sur la partie latérale de la jambe ou encore devant la cuisse.

Les symptômes d’une tendinite du moyen fessier sont :

  • Douleur debout prolongé
  • Une douleur assis prolongé
  • Une douleur en se levant d’un siège
  • Douleur de hanche couché sur le côté
  • Une douleur à la monté des marches d’escaliers
  • Au changement de position

Il est très fréquent d’observer des tendinites chez les séniors ou en course à pied.

En cas de bursite du moyen fessier, les traitements sont la kinésithérapie, l’ostéopathie, les anti-inflammatoires locaux ou si rien n’a marché l’infiltration.

Les douleurs peuvent être compliquées à traiter, n’hésitez pas à faire des étirements régulièrement.

 

Contracture du muscle piriforme

Le muscle piriforme est un muscle qui s’insère de la partie antérieure du sacrum à la partie postérieure de la fesse.

Il est très fréquemment impliqué dans les douleurs de dos et dans la reprise de certains sports de contre-appuis tels que le squash ou le tennis.

En cas de douleur dans la fesse, le pyramidal est souvent engagé. Il peut aussi faire mal à la hanche derrière à type de sciatique tronquée descendant dans la jambe.

La douleur quasi permanente, l’étirement du piriforme est très efficace pour vous soulager.

Douleur du psoas

Le psoas est le principal muscle fléchisseur de la hanche, mais permet aussi l’extension ou la flexion des lombaires.

Sa contracture peut faire mal à la hanche devant, être à l’origine de douleurs dans le pli de l’aine mais aussi de grosses douleurs lombaires.

Il est également fortement indiqué d’étirer le psoas quotidiennement comme décrit dans cette vidéo :

En cas de douleurs musculaires, voir un ostéopathe pour les douleurs de hanche est fortement indiqué.

 

Douleur de hanche de cause articulaire

Arthrose de hanche

La hanche est souvent sujette à l’arthrose à cause des contraintes mécaniques énormes qui lui sont imputées.

La douleur est au niveau de l’aine dès la mise en place de la station debout et de la marche. Les douleurs de hanches sont augmentées lors de la marche prolongée.

Une douleur de hanche allant jusqu’au genou est très symptomatique.

Le diagnostique mécanique est posé par un test de Fabère en amenant la jambe à l’extérieur.

Si la buté est dure et si la douleur apparait le diagnostique d’arthrose de hanche est positif.

En effet l’articulation de la hanche est le point de liaison entre les contraintes venant du sol et celles venant du rachis. De plus, elle est très mobile mais ne se luxe pas. Elle permet également la marche et la station debout, de ce fait les contraintes de compression sont importantes.

C’est ce qui explique la fréquence de l’arthrose de hanche. Elle est souvent liée à l’âge et à l’activité physique effectuée durant votre vie.

 

Blocage articulaire de la hanche

L’articulation de la hanche est souvent sujette à de nombreux blocages articulaires.

Les muscles sus et sous-jacents tels que le Psoas, le droit antérieur ou encore le moyen fessier sont souvent en cause.

On observe souvent une douleur de hanche à la course à pied liée à la répétition des compressions.

Il est aussi  fréquent d’avoir mal à la hanche pendant la grossesse liée à la prise de poids.

En effet, pendant la grossesse, la hanche s’impacte dans le bassin et peut être source de blocage et de douleur au niveau de l’aine.

L’ostéopathie est indiquée en cas de blocage de hanche, de ce fait il est intéressant de voir un ostéopathe spécialiste de la grossesse en cas de hanche bloquée.

 

Douleur osseuse du fémur

Fracture du fémur

Elle est généralement liée à l’ostéoporose ou à un traumatisme violent et direct sur le fémur, une opération en urgence est indiquée.

Il est impossible de se mettre debout et la douleur est vive en cas de fracture.

 

Fracture du col du fémur

La fracture du col est liée à l’âge et en particulier à l’ostéoporose et à l’âge. Un suivi dès la ménopause est préconisé pour identifier les facteurs d’ostéopénie.

L’ostéopathie n’est pas indiquée en cas de fracture mais est fortement indiquée sur les séquelles cicatricielles de l’opération .

Douleur de hanche de cause ligamentaire

Hernie inguinale

Elle est liée à une béance du canal inguinal. Elle peut être indolore ou à l’origine de possibles symptômes musculaires, vasculaires et neurologiques.

C’est une masse ressortant à la toux et la douleur peut être au niveau de l’aine en s’étirant.

Il faut se faire opérer en urgence car les complications digestives sont fréquentes.

 

Hernie crurale

Elle est souvent indolore et peut se manifester par une masse à la racine de la cuisse. Elle est souvent plus compliquée.

Une opération en urgence est indiquée car un ostéopathe n’aura pas d’effet.

 

Douleur de hanche neurologique

Sciatique

Une sciatique est une compression du nerf qui peut se faire à différents niveaux à l’origine d’une douleur dans la fesse, dans le dos ou allant sur l’arrière de la cuisse.

La compression peut être au niveau du dos soit au niveau des muscles de la fesse ou de la jambe.

Elle se manifeste par des douleurs permanentes ou non sur la partie latérale de la jambe, s’arrêtant derrière la cuisse ou allant jusqu’aux pieds.

Voici une vidéo vous expliquant les exercices pour soulager une douleur de sciatique :

Cruralgie

Une cruralgie est une douleur nerveuse également, provoquant une douleur de hanche sur le devant et la partie interne de la jambe et pouvant aller jusqu’à la cheville.

Vous avez mal sur le devant de la cuisse avec des douleurs ne cédant pas à repos ainsi que des possibles pertes de force et de sensibilités de la partie interne de cuisse.

En cas de cruralgie ou de sciatique une I.R.M est conseillée avant toute manipulation par un ostéopathe.

Vous l’avez compris, une consultation avec un ostéopathe est indiquée si vous avez mal à la hanche.

Prise de rendez-vous possible sur notre site avec un ostéopathe pour une douleur de hanche à Paris au 01.88.32.06.75.