Tendinite de l’épaule et ostéopathie

tendinite épaule douleur droite et gauche

Une tendinite de l’épaule est une inflammation de la partie du muscle qui s’insère sur l’os.

Elle se manifeste par une difficulté à lever le bras, une difficulté à s’habiller, une douleur la nuit ou une impossibilité à se coucher sur l’épaule qui fait mal.

Les douleurs peuvent durer de quelques mois à quelques années selon le traitement effectué.

Pour soigner une tendinite de l’épaule, il est indiqué de consulter un ostéopathe et un kinésithérapeute dans un premier temps afin de diminuer vos douleurs.

Vous pouvez joindre directement un ostéopathe spécialisé à Paris sur notre site ou par téléphone au 01.88.32.06.75 si vous avez des questions.

Plus exactement, en cas de lésion, on parle d’enthésopathie d’insertion musculaire.

La particularité de l’épaule est qu’elle permet une grande mobilité tout en demandant de la force pour les gestes du quotidien.

Elle est donc constituée de nombreux muscles pour la faire fonctionner dans les mouvements de flexion, extension ainsi que dans les rotations.

Mais les espaces d’insertions étant courts et la vascularisation des tendons faible, les tendinopathies sont fréquentes.

C’est ce qui explique l’augmentation des tendinites avec l’âge ou à la répétition des gestes au sport.

Nous verrons dans notre article quels sont les symptômes d’une lésion tendineuse de l’épaule, les différentes formes de blessures et enfin comment les soigner.

Voici une vidéo vous présentant les différents muscles susceptibles de vous faire mal à l’épaule :

Symptôme d’une tendinite de l’épaule

L’apparition de symptomatologie tendineuse est très fréquente en milieu sportif lors de gestes répétés tels que la musculation ou aux sports utilisant les bras tels que le tennis, le golf ou le handball.

De plus sa faible vascularisation explique la recrudescence des lésions chez les séniors.

Les symptômes d’une tendinite à une épaule sont :

  • L’apparition de douleurs à l’activité sportive empêchant certains gestes
  • Douleur dans les gestes quotidiens tels que mettre son manteau ou un pull
  • Des douleurs la nuit en étant couché sur l’épaule douloureuse
  • Des douleurs sur le dessus du bras proches de l’acromion pouvant irradier vers l’avant du bras
  • Une difficulté à lever le bras sur le côté ou vers l’avant
  • Une difficulté à tendre les bras vers l’avant

Vous pouvez retrouver plus d’informations sur notre site si vous avez mal à l’épaule.

Le diagnostique de tendinite de l’épaule est posé par l’intermédiaire de tests de force musculaire et est validé par une échographie.

Vous pouvez compléter l’examen par une IRM.

Durée d’une tendinite à l’épaule

Le temps de guérison d’une blessure à l’épaule est principalement lié au type de lésion musculaire.

Pour bien comprendre, il y a 3 stades différents d’atteinte tendineuse :

  • Stade 1 : Bursite avec œdème
  • Puis Stade 2 : tendinite à l’épaule avec calcification décrite ici
  • Si rien n’est fait – Stade 3 : perforation et rupture du muscle

Au stade de la bursite le durée de guérison peut être de quelques semaines.

Pour accélérer la réparation du tendon :

  1. Effectuer des exercices de rééducation active chez le kinésithérapeute
  2. Consulter un ostéopathe pour débloquer les articulations provoquant l’inflammation

Au stade de tendinite le temps de guérison d’une tendinite est de plusieurs mois.

De la même manière, pour une réadaptation plus rapide, un traitement en physiothérapie et en ostéopathie est conseillé.

À ce stade les ultrasons sont un réel catalyseur du traitement.

En revanche, au stade de la perforation, le temps de traitement est nettement plus long et le rétablissement complet peut prendre presque 1 an.

Dans ce cas la chirurgie et les infiltrations sont à envisager.

Tendinite à droite

Une lésion tendineuse de l’épaule droite peut être d’origine traumatique ou liée à des gestes répétés.

Comme nous le détaillons plus bas, un problème tendineux scapulaire peut concerné les muscles de la coiffe des rotateurs ou le biceps.

La particularité d’une tendinite à l’épaule droite est qu’elle peut avoir plusieurs origines :

  • Mauvaise posture au travail surtout avec la souris
  • Répétition de certains gestes au quotidien tels que le lavage de vitres, la peinture ou le port de charge
  • La pratique sportive telle que la musculation, le coup droit au tennis, le lancer de balle au handball ou le golf
  • Ancienne chute avec fracture de l’humérus, entorse de la clavicule droite ou luxation gléno-humérale
  • Trouble digestif hépatique qui peuvent induire une douleur projetée sur l’ensemble du bras droit
  • Un trouble postural d’origine dentaire, oculaire ou de l’oreille interne
  • Adhérence cicatricielle au niveau du creux axillaire ou du thorax
  • Blocage des cervicales

Les douleurs au bras droit sont fréquentes car notre société est faite pour les droitiers qui représentent presque 90 % de la population. (interrupteurs, portes, souris etc…)

Tendinite à gauche

Les tendinopathies scapulaires gauches sont moins fréquentes qu’à droite mais restent récurrentes.

Elles affectent toujours la coiffe des rotateurs ou le biceps mais pas pour les mêmes raisons.

En effet les principales causes de tendinite à l’épaule gauche sont :

  • Position prolongée du bras sur la portière dans la voiture
  • La pratique sportive unilatérale pour les gauchers ou encore le revers au tennis
  • Chutes sur le bras gauche
  • Les brûlures d’estomac et les RGO
  • Les séquelles de cicatrice comme la pose d’un pacemaker
  • Douleur à la nuque et au cou chronique avec névralgie cervico-brachiale
  • Troubles posturaux oculaires ou dentaires
  • Arthropathie de l’articulation gléno-humérale gauche ou acromio-claviculaire

Une douleur au bras gauche peut perdurer plusieurs mois voire plusieurs années sans traitement.

Cause de tendinite à l’épaule

On différencie l’inflammation des tendons de l’épaule provoquée par un traumatisme de celle sans choc.

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Douleur suite à une chute ou à un choc

Suite à un traumatisme plus ou moins violent sur le bras, une rupture d’un muscle de la coiffe est en effet possible.

Une rupture de la coiffe des rotateurs est généralement provoquée par une tentative pour se rattraper avec les bras lors d’une chute.

La douleur n’est pas forcement vive sur le coup, mais simplement gênante. Les jours passent et la douleur à l’épaule augmente, la mobilité diminue, c’est généralement signe d’une élongation ou d’une rupture de la coiffe.

Le muscle le plus fréquemment touché est le sus-épineux.

Vous devez de ce fait faire une échographie avant de vous rendre chez votre ostéopathe.

Douleur sans choc

Nous rentrons donc dans la grande catégorie de tendinite de l’épaule au sport ou liée à des gestes répétés.

Ce type de lésion se déclenche par la surutilisation de certains muscles comme le deltoïde, le triceps ou le biceps qui induisent un décentrage de l’épaule.

Ce décentrage, dit “actif”, provoque une utilisation décentrée des muscles de la coiffe qui peuvent se retrouver pincés avec une structure ligamentaire ou osseuse.

anatomie de l'épaule

C’est le cas du conflit sous acromial et sous coracoïdien que nous allons décrire dans notre article.

Conflit sous acromial :

La douleur tendineuse se manifeste sur le dessus de l’épaule et du bras proche de l’acromion.

Vous pouvez avoir mal en levant bras devant ou sur le côté mais aussi ressentir une douleur sur le dessus et la partie externe de l’épaule.

Les mouvements limités sont la flexion, la rotation externe et la levée du bras sur le côté.

Vous avez mal dans certains gestes du quotidien notamment pour prendre un objet en hauteur et tendre les bras.

Les muscles incriminés sont le muscle sus épineux, le sous épineux, le biceps et le petit rond.

Ces douleurs sont excessivement difficiles à traiter et nécessitent une prise en charge par l’ostéopathe et le kinésithérapeute.

Conflit sous coracoïdien :

La douleur inflammatoire se manifeste sur le devant de l’épaule et du bras.

Vous pouvez avoir mal sur l’avant du bras et la douleur peut se diffuser sur la partie interne du bras, sur le thorax, les côtes voire même sous la clavicule.

Il est fréquent d’avoir une douleur irradiant devant le bras par l’intermédiaire de la courte portion du biceps.

Les mouvements limités sont la flexion, la rotation interne de l’épaule et le bras derrière le dos.

Les muscles incriminés sont le sous scapulaire et la courte portion du biceps.

Ces douleurs sont également excessivement difficiles à traiter et nécessitent une prise en charge au long cours par un kinésithérapeute et un ostéopathe.

Que faire pour soulager une tendinite à l’épaule ?

L’ostéopathie pour soigner une tendinite à l’épaule

Consulter un ostéopathe spécialiste de la tendinite de l’épaule sur 2 séances associées à une rééducation fonctionnelle par votre kinésithérapeute devraient diminuer la douleur.

En effet, le but de l’ostéopathie est d’effectuer un recentrage passif de la glène de votre épaule au sein du bourrelet.

L’ostéopathe recentre passivement votre épaule par le biais de techniques musculaires et articulaires afin de permettre un mouvement libre de votre articulation.

Vous pouvez trouver un ostéopathe 7 jours sur sur 7 sur notre site :

traitement d'une tendinite à l'épaule

La kinésithérapie

En revanche le kinésithérapeute, sur plusieurs séances, effectue un recentrage actif de rééducation proprioceptive de votre articulation. C’est à dire qu’il réapprend à vos muscles à fonctionner sans douleur.

Le complément kinésithérapie et ostéopathie prend tout son sens dans le traitement des tendinites.

Le traitement est de quelques semaines à quelques années selon la qualité de votre prise en charge.

Vous retrouverez sur notre site la différence entre un kiné et un ostéopathe.

Exercice de rééducation pour l’épaule

En cas d’inflammation tendineuse, des exercices de rééducation active de l’épaule sont préconisés en complément.

Ces exercices sont à faire quotidiennement pendant plusieurs mois.

Il est important d’effectuer chaque étape précisément et doucement ce sont des exercices de réapprentissage neuro-musculaire.

Voici une vidéo récapitulative des exercices kiné à faire pour soulager une tendinite de l’épaule :

L’infiltration et l’opération

L’infiltration peut être également conseillée en cas d’échec des thérapies manuelles.

L’opération est rarissime sauf en cas de capsulite rétractile.

source :

Bursite

perforation et rupture du muscle