Entorse de cheville : les 4 choses à faire en cas de douleur

Définition

Symptômes

Que faire ?

Traitement

Une entorse de la cheville survient à la suite d’un traumatisme causant un mouvement brutal du pied vers l’intérieur (inversion) ou vers l’extérieur (éversion), parfois accompagné d’un craquement.

Ce type de blessure est fréquent, notamment chez les sportifs, et nécessite une prise en charge adaptée.

Les symptômes classiques de l’entorse sont une douleur avec impossibilité à marcher sur le pied, un pied gonflé et un hématome c’est à dire un bleu sur la partie latérale ou supérieure du pied.

Les douleurs peuvent persister entre deux jours et deux semaines selon la gravité de l’entorse mais l’instabilité persiste toujours en l’absence de soin !

De ce fait suite à une entorse de cheville il est fortement conseillé d’avoir une prise en charge précose et spécifique afin de vous assurer un rétablissement complet.

Nous vous invitons à toujours consulter dans un premier temps votre médecin mais aussi un kinésithérapeute pour la rééducation et enfin un ostéopathe spécialisé pour débloquer votre cheville afin d’éviter toute récidive et éventuellement corriger les adaptations posturales consécutives du traumatisme.

Vous pouvez contacter un ostéopathe spécialisé à Paris 7j/7 sur notre site mais vous pouvez aussi nous contacter au 01.88.32.06.75 si vous avez des questions.

TROUVER UN OSTÉOPATHE

La majorité des entorses se produisent par un mouvement en inversion, sollicitant excessivement les ligaments situés à l’extérieur de la cheville. Plus rarement, l’entorse peut concerner la face interne.

La cheville est formée de trois os principaux :

Le tibia (côté interne),
Le péroné (fibula) (côté externe),
Le talus (os central de l’articulation).

Elle permet des mouvements variés : flexion, extension, inversion, pronation et rotations. Lors d’une entorse, ce sont principalement les ligaments qui sont touchés, bien que des lésions osseuses puissent survenir dans les cas graves.

Voici une vidéo expliquant avec précision les mécanismes de l’entorse :

Symptômes d’une entorse de cheville

Voici lister les différents symptômes d’une entorse de cheville classés par gravité :

Symptômes d’une entorse grave

En cas d’entorse de cheville grave vous risquez d’avoir une lésion osseuse telle qu’une fracture et/ou une lésion ligamentaire avec un arrachement osseux.

Nous vous conseillons de vous rendre aux urgences ou chez votre médecin.

L’objectif principal étant de passer une imagerie radiologique de votre pied afin d’obtenir un diagnostic précis.

Si l’appui au sol est impossible

Un hématome apparait rapidement

Douleur permanente à la cheville qui vous réveille la nuit

Manifestations d’une entorse moyenne

Les symptômes d’une entorse de cheville modérément grave signifient stade 2 ou 3 c’est à dire avec lésion ligamentaire ou musculaire sans lésion osseuse. Le ligament peut être déchiré mais sans arrachement osseux.

En cas de cheville bleue

Avec la possibilité de poser le pied par terre

Mais difficulté à marcher

Symptôme entorse de cheville légère

Une entorse stade 1 ou 2 signifie que vous avez une lésion ligamentaire mais sans arrachement et sans déchirure.

Une cheville est gonflée

Sans apparition d’hématome, donc qui n’est pas bleue

La possibilité de marcher

Une résorption des douleurs 2 jours après l’entorse

C’est que vous avez un oedème ce qui signe une inflammation afin de réparer une lésion articulaire, ligamentaire ou osseuse mais sans trop de gravité.

Entorse de la cheville que faire ?

Les premiers gestes en cas d’entorse de cheville :

Repos immédiat : évitez de marcher sur la cheville blessée.
Glace : appliquez une poche de glace 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour.
Compression : utilisez un bandage ou une chevillère pour limiter le gonflement.
Surélévation : surélevez le pied pour favoriser le drainage.

Ensuite vous avez 3 possibilités :

Aller aux urgences en cas de lésions grave avec douleur invalidante et impossibilité de marcher avec ou sans sensation de craquement

Vous rendre chez votre médecin si la cheville est toujours gonflée ou douloureuse 48 heures après le traumatisme, une consultation médicale est recommandée pour évaluer la nécessité d’un examen radiologique.

En l’absence de signes de gravité, vous pouvez consulter un ostéopathe spécialisé et un kinésithérapeute pour accélérer la récupération.

Ces alternatives vont principalement dépendre de vos symptômes :

Si vous avez une douleur vive, bleue avec un hématome spontané et l’impossibilité de marcher et de poser le pied par terre nous vous invitons à vous rendre aux urgences.
Devant une cheville toujours gonflée 2 jours après le traumatisme nous vous conseillons de vous rendre chez votre médecin pour éventuellement passer une radio pour vérifier qu’il n’y pas de fracture.
Dans le cas contraire si votre pied a dégonflé spontanément et que la douleur a diminué vous pouvez voir directement un ostéopathe et un kinésithérapeute.

Dans tous les cas nous vous conseillons de ne pas marcher sur la cheville dans les jours suivant l’entorse.

Traitement de l’entorse

Dans tous les cas, la première partie du traitement de l’entorse est l’immobilisation avec une attelle ou un strapp.

Secondairement, le traitement en kinésithérapie est indiqué pour re-muscler, stabiliser et travailler la proprioception du pied.

Dans le même temps consulter un ostéopathe pour une entorse de cheville peut vous aider à diminuer le temps d’immobilisation et vous permettre un rétablissement plus rapide grâce à des techniques articulaires spécifiques afin de débloquer votre cheville.

Le traitement en kinésithérapie est fortement conseillé en complément de l’ostéopathie afin de vous assurer un rétablissement complet.

Temps de rétablissement pour une entorse de cheville

L’immobilisation avec strapping ou attelle est en moyenne de 1 à 3 semaines selon la gravité de l’entorse.

Environ 10 à 15 séances de kinésithérapie sur 1 mois et demi, le nombre précis sera décidé sur ordonnance par votre médecin.

1 à 2 séances d’ostéopathie pendant cette période

Rééducation de la cheville suite à une entorse

Pour rééduquer une cheville suite à une entorse il est indiqué de consulter un kinésithérapeute sur 10 à 15 séances.

Les exercices de proprioception, visant à améliorer la perception de la position de l’articulation, sont essentiels pour réduire le risque de nouvelles blessures. Le renforcement des muscles stabilisateurs de la cheville contribue également à une meilleure stabilité articulaire.

Nous vous présentons ici des exercices et des vidéos de rééducation qui sont à prendre en complément ou dans l’attente de vos séances de kinésithérapie.

Dans cette vidéos vous pouvez consulter des exercices de renforcement à faire en cas d’instabilité chronique de la cheville :

Semaine 2 à 3 post entorse : Réactivation musculaire et récupération de mobilité

1. Flexion/extension de cheville en position assise

Position : assis(e) sur une chaise, pied au sol, jambe détendue
Mouvement : relever le pied (flexion dorsale) puis pointer les orteils (flexion plantaire)
Répétitions : 3 séries de 15 mouvements lents
Objectif : restaurer la mobilité sans douleur

2. Cercles de cheville (mobilisation active non portante)

Position : assis(e), pied dans le vide (par ex. sur le bord du lit)
Mouvement : dessiner des cercles avec le pied, dans les deux sens
Répétitions : 2 séries de 10 rotations par sens
Objectif : activer les muscles stabilisateurs en douceur

3. Renforcement isométrique (sans mouvement articulaire)

Matériel : serviette, mur ou main opposée
Exemples :
- Inversion : presser le bord interne du pied contre une résistance (sans bouger)
- Éversion : presser le bord externe du pied contre une main ou mur
- Flexion dorsale / plantaire : pousser doucement le pied vers le haut ou le bas contre une main
Répétitions : 5 sec de contraction × 10, 2 à 3 fois par jour
Objectif : réactiver les muscles sans sollicitation articulaire

4. Appui unipodal (pied blessé) sur sol ferme

Position : debout, tenir une chaise si nécessaire
Consigne : tenir 30 secondes en équilibre, yeux ouverts
Progression : yeux fermés, bras levés, oreiller sous le pied
Répétitions : 3 fois par jour
Objectif : réentraînement de la proprioception (équilibre)

Semaine 4 à 5 : Renforcement actif et proprioception dynamique

5. Renforcement avec élastique

Flexion plantaire (mollet)

Assis(e), pied en extension avec bande élastique sous l’avant-pied
Tirer vers le bas, résister à la montée
3 séries de 15 répétitions

Flexion dorsale (tibial antérieur)

Élastique attaché à un pied de table, tiré vers soi
Monter le pied contre résistance
3×15

Inversion / éversion

Pied tourné vers l’intérieur / extérieur contre la résistance de l’élastique
Important pour les muscles péroniers latéraux (souvent lésés dans l’entorse)
3×15

6. Appui unipodal sur coussin instable (proprioception)

Matériel : coussin, oreiller ou demi-ballon BOSU
Consigne : tenir l’équilibre pendant 30–45 sec
Variantes : lancer une balle contre un mur, bouger les bras, tourner la tête
Objectif : activer les réflexes posturaux

7. Étirement du mollet

Position : debout, jambe arrière tendue, talon au sol
Durée : 30 sec × 3, 2 fois par jour
Objectif : éviter la raideur post-traumatique

Semaine 6 à 8 : Préparation au sport et stabilité avancée

8. Sauts latéraux (sauts de skieur)

Position : appui unipodal, sauts latéraux de 30–40 cm
Progression : ajouter un rythme, stabiliser 1 seconde après chaque saut
Répétitions : 2×10 sauts

9. Drills d’agilité (déplacements dynamiques)

Exemples :
- Petits pas latéraux (pas chassés)
- Courses en « 8 » autour de deux plots
- Accélérations/freinages en ligne droite
Objectif : réentraîner les chaînes neuromusculaires du sport

10. Appui unipodal yeux fermés + rotation du tronc

Tenez-vous sur un pied, yeux fermés, bras tendus
Tourner lentement le haut du corps à gauche et à droite
Augmente la stimulation des récepteurs vestibulaires et proprioceptifs

11. Course progressive + changements de direction

Semaine 6 : marche rapide → footing
Semaine 7 : jogging avec arrêts progressifs
Semaine 8 : course + pivots, accélérations, sauts

Consultation chez l’ostéopathe

En complément du diagnostic médical et du traitement conventionnel (repos, kinésithérapie, immobilisation), l’ostéopathie propose une approche spécifique de la cheville qui vise à optimiser la récupération fonctionnelle de l’articulation, réduire la douleur et prévenir les récidives.

L’ostéopathe cherche à analyser et corriger :

Les pertes de mobilité des articulations tibio-tarsienne, sous-talienne, tibia-fibulaire inférieure, talo-fibualire
Compensation posturale (pied, bassin, genou, hanche)
Hypertonie musculaire des muscles péroniers, des fléchisseur des orteils, du tibia ou du mollet
Perturbation de la proprioception et de la stabilité

L’ostéopathe va intervenir de manière ciblée, en rééquilibrant les structures locales et à distance (genou, bassin, rachis), afin de :

Restaurer la mobilité des différentes articulations de la cheville et du pied
Soulager les douleurs résiduelles
Favoriser la cicatrisation ligamentaire
Réharmoniser la posture globale et les articulations qui se sont adaptées

Les études sur l’apport de l’ostéopathie dans la prise en charge des entorse de cheville ?

Des publications récentes confirment l’intérêt de l’ostéopathie dans le traitement des entorses :

Une étude de 2003 démontrent clairement qu’une seule séance de traitement ostéopathique manipulatif précose peut avoir un effet significatif dans la prise en charge des entorses aiguës de la cheville.

De plus notre méta analyse sur le prise en charge des douleurs au pied en ostéopathie montre que l’ajout d’un traitement ostéopathique à une prise en charge classique permet :

Une diminution plus rapide de l’œdème
Une réduction plus rapide de la douleur et de la récupération
Une amélioration significative de l’amplitude articulaire

Conclusion

Une entorse de la cheville mal soignée peut laisser des séquelles durables : raideur, douleurs résiduelles, instabilité, compensations posturales. L’ostéopathe, grâce à une prise en charge manuelle précise et globale, peut accélérer la récupération, réduire les douleurs et prévenir les récidives.

N’attendez pas que la douleur devienne chronique : si vous avez eu une entorse, consultez un ostéopathe spécialisé dans la cheville pour optimiser votre guérison

Approche combinée : kinésithérapie et ostéopathie

La combinaison des traitements en kinésithérapie et en ostéopathie offre une approche globale et complémentaire, favorisant une récupération plus rapide et une réduction du risque de récidive.

N’hésitez pas à contacter un ostéopathe à Paris de notre réseau au 01.88.32.06.75.

Vous pouvez également prendre rendez vous directement avec un ostéopathe spécialisé sur notre site.

Sources :