douleur genou

Soigner ses douleurs aux genoux grâce à l’ostéopathie

Le genou est une articulation du corps très sollicitée dans notre vie quotidienne.

Nous allons essayer de vous en apprendre davantage sur son fonctionnement et son intégration dans les membres inférieurs.

Tout d’abord un peu d’anatomie du genou :

Le genou est une articulation complexe, non emboîtée et intermédiaire du membre inférieur composé du fémur, du tibia et de la patella (rotule) ainsi que de deux ménisques (interne et externe).

Il est ainsi formé de deux articulations (fémoro-tibiale (interne et externe) et fémoro-patellaire).

Les ménisques sont des structures fibro-cartilagineuses interposées entre les cartilages du fémur et du tibia.

L’importance des ménisques est essentielle puisqu’ils ont un rôle principal de protection du cartilage et secondaire de stabilisateur du genou selon notre ostéopathe à Paris.

Dans son fonctionnement, le genou doit respecter deux impératifs biomécaniques contradictoires : la STABILITÉ et la MOBILITÉ. Le faible emboitement (congruence) des surfaces articulaires expose à l’instabilité.

Au niveau de sa mobilité, le genou a la possibilité d’effectuer entre 120° et 140 ° de flexion active, entre 0 et 10° d’extension active, 30° de rotation interne et 40 ° de rotation externe active.

Notre ostéopathe spécialiste du genou nous évoque quelques pathologies fréquentes du genou :

L’arthrose du genou :

  • L’arthrose est une usure de contrainte du cartilage qui se situe au niveau des jointures articulaires.
Arthrose genou

Cette usure peut s’effectuer par le biais de morphologies congénitales de type « genu varum » ou « genu valgum » (Cf image) ou bien de traumatismes (chirurgie du ménisque, rupture des ligaments croisés…).

Il y a également les microtraumatismes répétés que l’on peut rencontrer chez certains professionnels (sportifs de haut niveau, carreleurs …) et le vieillissement qui rend l’articulation moins résistante.

Il est à noter que le surpoids en tant que tel n’apporte pas directement de l’arthrose par le biais de contraintes mécaniques sur les genoux.

L’ostéopathie a son intérêt, associé à des activités de mobilités et de la kinésithérapie. Les séances permettent aux patients de garder et de récupérer de la mobilité articulaire et donc du confort dans les mobilités de déplacement.

Mais sachez que l’ostéopathie ne peut pas remplacer l’usure causée sur les articulations. Celle-ci permet de combattre la raideur tissulaire qui s’installe petit à petit et de retarder la pose de prothèse quand l’usure est trop importante. (Cf lien vidéo : https://youtu.be/wWQTm6qAPss )

La pathologie fémoro-patellaire (=rotulien)

Elle se manifeste par une douleur du genou. C’est le cartilage de la rotule qui souffre et qui déclenche la douleur et la gêne.

Cette douleur est souvent retardée dans le temps (quelques jours) par rapport à la cause initiale ou le traumatisme, quelquefois elle est immédiate (syndrome du cinéma chez les personnes grandes assises longtemps au cinéma ou lors de long trajet en voiture).

La douleur peut être modérée ou temporairement très vive. Elle peut se situer sur le devant du genou irradiant vers le bas sur la crête tibiale ou en arrière du genou.

Cette douleur peut apparaître spontanément, comme par exemple :

– lors d’un syndrome rotulien du jeune lycéen restant assis toute la journée ;

– lors d’une démusculation progressive de la personne âgée.

douleur rotule genou
  • Ou faire suite à un traumatisme direct sur la rotule à l’origine d’une cause initiale telle que :

– utiliser les escaliers de manière répétée, marcher en montagne (descente)

– poser du carrelage, bricoler, jardiner…

– pratiquer certains sports comme le vélo d’appartement, la brasse, …

–  la conduite prolongée, le voyage en avion, …

Dès lors, vous comprendrez pourquoi l’excès de flexion, d’accroupissement, d’écrasement et de sauts sera néfaste pour le cartilage de votre rotule.

Il est intéressant d’aller voir votre ostéopathe à Paris spécialiste genou pour analyser et comprendre les différentes contraintes qui s’exercent sur votre genou.

Mais aussi plus particulièrement votre rotule pour diminuer les causes des différentes contraintes et pour soulager ces symptômes.

Les ménisques :

  • Les lésions des ménisques sont très fréquentes au genou.

La lésion du ménisque interne est 5 fois plus fréquente que celle du ménisque externe.

douleur menisque genou

Il faut donc préserver la qualité de vos ménisques, c’est essentiel pour la longévité du cartilage du genou, c’est pour cette raison que les déchirures méniscales ou l’ablation de ménisque font courir un risque d’arthrose prématurée.

Il existe habituellement deux types de lésions méniscales :

– Un type survenant le plus souvent lors d’un traumatisme sportif, sur un ménisque souvent sain et plutôt chez un sujet jeune. Ce type de lésion entraine de violentes douleurs et parfois des blocages du genou.

– Un autre type de lésion survenant sur un ménisque « dégénératif », c’est-à-dire vieillissant, chez un sujet d’âge mûr au delà de 45 ans, le plus souvent spontanément ou après un traumatisme peu important ou lors d’activités sportives sans notion traumatique.

Ce type de lésion entraine des douleurs plus intermittentes, moins violentes, ressenties comme une gêne.

La lésion méniscale peut survenir dans plusieurs sports de contact mais aussi dans un faux mouvement du genou de la vie quotidienne, souvent dans les mouvements de flexion forcée associée ou non à une certaine rotation externe forcée, assez souvent en accroupissement ou lors d’une torsion en pivot. Celle-ci impacte donc davantage les carreleurs, plombiers ou câbleurs informatiques.

Ces lésions méniscales ne sont pas forcément à opérer car l’ablation d’un ménisque dégénératif fait courir un risque accru d’arthrose du genou. Il est possible d’avoir recours à l’ostéopathie pour diminuer les blocages et l’opération, associé à un traitement médical ainsi qu’une surveillance du patient.

  • L’Entorse de genou : On distingue deux catégories dans les entorses du genou : les lésions ligamentaires aigues (les entorses fraîches) et les instabilités chroniques du genou sur antécédents de lésions ligamentaires, lorsque l’entorse est ancienne et n’a pas été traitée convenablement.
entorse ligament genou

 

Devant une entorse du genou, il est important de faire le diagnostic de gravité au plus vite auprès de votre médecin ou de votre ostéopathe à Paris.

Elle se produit le plus souvent en valgus flexion rotation externe de jambe (ski, football…) ou varus rotation interne de jambe. Il se présente une douleur aigue violente au moment de l’entorse accompagnée d’une sensation de craquement du genou, une boiterie, … Le patient est dans l’impossibilité de reprendre son activité physique immédiatement après l’entorse. Un gros genou gonflé, tendu (épanchement de sang ou hémarthrose) et une douleur à la palpation du trajet des ligaments latéraux ou des ménisques peuvent apparaitre.

L’absence de traitement approprié d’une entorse de genou (qu’elle soit bénigne ou grave) peut aboutir à des troubles fonctionnels importants de l’articulation.

Une entorse bénigne ne demande souvent qu’un simple traitement médical et fonctionnel suivi d’une surveillance. Une entorse de genou grave doit être diagnostiquée précocement. En cas de doute l’avis d’un chirurgien spécialiste du genou doit être pris.
Pour le cas où une entorse est négligée, le risque est de voir apparaître une laxité et une instabilité chronique évoluant vers l’arthrose. De ce fait, en l’absence de traitement la guérison est plus difficile et aléatoire.

Il est donc important de faire un point avec un ostéopathe pour vérifier s’il n’y a pas de restriction de mobilité ou de tension persistante se situant sur toutes les articulations de vos membres inférieurs empêchant une bonne rééducation complémentaire chez votre kiné.

 

>> Les différentes possibilités de contraintes sur vos genoux par votre ostéopathe à Paris :

 

Il est à noter qu’il peut exister une influence des pieds sur notre posture :

– Des « pieds Valgus »  ( L’émission E=M6 ) vont amener un changement de posture provoquant une compression articulaire à l’extérieur du genou et des tensions tissulaires à l’intérieur de celui-ci.

genou varus ostéopathe Paris

– A contrario, des pieds Varus vont apporter un changement de posture inverse provoquant une compression articulaire à l’intérieur du genou et des tensions tissulaires à l’extérieur de celui-ci.

Une influence des hanches, du bassin sur les gènes et douleurs occasionnées peuvent interférer sur notre genou : prenons l’exemple de l’arthrose de hanches. Des tensions ou des restrictions de mobilité au niveau la hanche se mettent progressivement en place en raison de la détérioration de l’articulation. Il se produit alors un mécanisme naturel que notre corps met en place par le biais de chaine musculaire. Notre corps va se rééquilibrer pour amener moins de contrainte sur l’articulation arthrosique en déportant le poids du corps sur la jambe saine. Mais ce processus va apporter un excès de contraintes sur la jambe saine que le genou ne supportera pas sur le long terme. Ceci va venir solliciter la stabilité du genou, fatiguer les ménisques et le système ménisco-tendino-ligamentaire du genou. Ce processus va également solliciter l’équilibre du bassin et des lombaires.

Comme mentionné ci-dessus, ces contraintes ne s’arrêtent pas seulement au niveau du genou.

Prenons l’exemple d’une situation fréquente en consultation pour un ostéopathe à Paris.

Nos membres inférieurs devraient, dans la biomécanique du corps humain, répartir de façons équilibrées notre poids du corps. Mais, quand nous avons des tensions ou des restrictions de mobilité au niveau d’un pied, d’un genou ou d’une hanche, par les aléas de notre vie quotidienne, que cette répartition de poids se déséquilibre. Des vacances au ski sont un très bon exemple.

Il se produit alors des compensations de tensions que notre corps va mettre en place de façon temporaire pour s’adapter à ce déséquilibre ; temporaire, parce que des tensions permanentes fatigues notre corps. Il peut se produire, de ce fait, des douleurs de hanches, des lombalgies, des sciatiques, des hernies et ainsi de suite.

Urgence ostéopathe à Paris, peut ainsi vous aider à redonner de la mobilité qui est généralement restreinte par des tensions tissulaires et ainsi prévenir l’apparition de potentielles douleurs ou bien soulager vos douleurs dans le cas d’usure des structures articulaires qui sont irréversibles mais qui apportent des tensions et des raideurs.

Vous pouvez également prendre rendez vous directement avec un ostéopathe à domicile à Paris ou un ostéopathe spécialisé sur notre site.

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A propos de l'auteur:

Etienne Mateo

Je suis Ostéopathe D.O. Exclusif, diplômé du CEESO Paris (Centre Européen d'Enseignement Supérieur en Ostéopathie) qui prodigue une formation de niveau RNCP 1, en 5 ans et reconnue par le ministère de la santé. Dans ma pratique, j’utilise beaucoup de techniques structurelles, musculaires, crâniennes, viscérales et des techniques douces (Fascias) quand celles-ci sont préconisées pour le patient. La finalité de ma prise en charge est, de ne pas "forcer", ni "stresser" les tissus des patients lors de mes manipulations et que ces derniers comprennent en quoi consiste le traitement. Je suis également beaucoup dans le relationnel et l’explication vis-à-vis des patients.Cette prise charge me permet de m’adapter au mieux aux différents profils et publics : Enfants/ Adultes/ Séniors/ Femmes Enceintes/ Nourrissons/ Sportifs ainsi que les Entreprises.Je serais ravi de pouvoir vous aider dans votre démarche de soin.Etienne MATEO, Ostéopathe D.O